InBody-дің гепатологияда қолданылуы
Циррозда салмақ пен ИМТ мәнін жоғалтады: асцит пен ісіну бұлшықеттің арықтауын жасырып, килограмм қосады. Кәдімгі биоимпедансометрия да бұл жағдайда қателеседі. Жауапты гидратацияға тәуелсіз көрсеткіштер береді — фазалық бұрыш және жасушадан тыс әрі жасушаішілік сұйықтықты бөлек талдау, ол үшін InBody BWA 2.0S 3 МГц-ке дейінгі жиіліктерді пайдаланады.
Гепатология деген не?
Гепатология бауыр ауруларымен — гепатиттермен, циррозбен, бауырдың алкогольсіз майлы ауруымен айналысады. Циррозда нутритивтік статусты бағалаудың басты қиындығы — әдеттегі бағдарлардың жұмыс істемеуінде: асцит пен шеткі ісінулер дене массасын арттырады, соның салдарынан ИМТ саркопения қаупін төмендетіп көрсетеді, ал қалыпты гидратацияны болжайтын стандартты биоимпедансометрия майсыз массаны асыра көрсетеді. Ал циррозда болжамның ең күшті факторларының бірі дәл бұлшықет тінінің жоғалуы.
26% / 3%
фазалық бұрышы төмен (≤4,6°) циррозда екі жылдық өлім жоғары мәнмен салыстырғанда — MELD-Na-ға қарамастан. Фазалық бұрыш асцитке тәуелді емес.1
Салмақ пен ИМТ мұнда неліктен алдайды
Фазалық бұрыш — сұйықтық бұрмаламаған болжам
Фазалық бұрыш тікелей өлшенеді және қалыпты гидратация туралы болжамға сүйенбейді, сондықтан асцит салмақты құнсыздандыратын жерде де құндылығын сақтайды. ≤4,6° мәнінде екі жылдық өлім 3%-ға қарсы 26% құрады, ал госпитализация мен құлау жиілігі — 11%-ға қарсы 35% және 11%-ға қарсы 41%; байланыс MELD-Na бойынша түзетуден кейін де маңызды болып қалды (ОР 5,92).1
Саркопения өлімді екі есе арттырады
Циррозда саркопения өліммен 2,30 жиынтық түзетілген қауіп қатынасымен байланысты2 және пациенттердің шамамен үштен бірінде, ал Чайлд-Пью бойынша C класында — дерлік жартысында (46%) кездеседі.3 Бұл — бауыр функциясынан тәуелсіз болжам факторы.
Бұлшықет — аммиакты залалсыздандырудың резервтік ағзасы
Циррозда бауыр аммиакты залалсыздандыруды атқара алмайды, бұл функцияны қаңқа бұлшықеті өз мойнына алады. Сондықтан бұлшықет массасының жоғалуы бауыр энцефалопатиясының қаупін арттырады: бұлшықет индексі төмен болғанда минималды энцефалопатия сенімді түрде жиірек кездесті.4 Бұлшықетті сақтау — тек тамақтанудың емес, емдеудің бөлігі.
Неліктен BWA 2.0S
Ұсынымдар ИМТ, бел айналымы және кәдімгі биоимпедансометрия асцит кезінде сенімсіз екенін тікелей көрсетеді.5 BWA 2.0S 3 МГц-ке дейінгі жиіліктерді пайдаланып, жасушадан тыс және жасушаішілік сұйықтықты бөледі — бұл ВКЖ/ОКЖ көрсеткішін өлшеуге болатын етеді, ал сегменттік талдау асцитпен жүктелген тұлғаны аяқ-қолдан ажыратады.
Гепатологияда InBody-ді қалай қолдануға болады
InBody BWA 2.0S нәтижелер парағы · «Организмдегі су»
Дереккөздер
- 1.Román E. et al. Phase angle by electrical bioimpedance is a predictive factor of hospitalisation, falls and mortality in patients with cirrhosis. Scientific Reports, 2021. дереккөз
- 2.Tantai X. et al. Effect of sarcopenia on survival in patients with cirrhosis: a meta-analysis. Journal of Hepatology, 2022. Бұлшықет массасы компьютерлік томографиямен өлшенді. дереккөз
- 3.Tantai X. et al. Prevalence of Sarcopenia in Liver Cirrhosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clinical and Translational Gastroenterology, 2023. дереккөз
- 4.Hanai T. et al. Loss of skeletal muscle mass affects the incidence of minimal hepatic encephalopathy. BMC Gastroenterology, 2020. дереккөз
- 5.EASL Clinical Practice Guidelines on nutrition in chronic liver disease. Journal of Hepatology, 2019. дереккөз
Сенуге болатын технология
InBody-дің биоимпеданстық талдаудың озық технологиясы бүкіл әлемде 8 000-нан астам клиникалық зерттеуде расталған және ең дәл технологиялардың бірі деп танылған. DEXA-мен салыстырғанда InBody амбулаториялық науқастардың майсыз дене массасы мен май пайызын өлшеудің алтын стандартымен жоғары корреляция көрсетеді.
Ғылыми жарияланымдар мен зерттеулер
