Диабетология
Разрабатывайте более эффективные стратегии лечения и профилактики диабета, понимая состав тела и его влияние на прогрессирование заболевания.
Что такое диабет?
Диабет - это хроническое заболевание, при котором организм испытывает трудности с регулированием уровня сахара в крови либо из-за недостаточной выработки инсулина, либо из-за неспособности эффективно использовать инсулин.
Существует 2 основных типа диабета:
Диабет 1 типа
Иммунная система организма атакует и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин.
Диабет 2 типа
Организм вырабатывает недостаточно инсулина, либо клетки организма недостаточно эффективно реагируют на инсулин.
По данным крупного популяционного исследования, распространённость сахарного диабета 2 типа среди взрослого населения Казахстана составляет 8,0%, причём 54% всех случаев были выявлены впервые — то есть до обследования эти люди о своём диагнозе не знали. Нарушение гликемии натощак зарегистрировано у 1,9% участников.5 Это подчёркивает важность оценки состава тела, поскольку высокий уровень висцерального жира и низкая мышечная масса тесно связаны с инсулинорезистентностью и нарушением углеводного обмена. Анализ состава тела помогает медицинским специалистам своевременно выявлять пациентов группы риска, контролировать эффективность профилактических мероприятий и повышать качество ведения пациентов с диабетом.
20–40%
потерянной массы при снижении веса на препаратах ГПП-1 приходится на мышцы, а не только на жир — качество похудения нужно контролировать.1
Что важно измерять при диабете
Похудение на препаратах ГПП-1 включает потерю мышц
Современные препараты для снижения веса (агонисты рецепторов ГПП-1 и двойные агонисты) эффективны, но от 20 до 40% потерянной массы приходится на безжировую ткань.1 Без контроля состава тела «весы падают» может означать потерю именно мышц, что для пациента с диабетом особенно нежелательно.
Фазовый угол и диабетические осложнения
Низкий фазовый угол (по данным измерений на InBody S10) независимо связан с диабетической периферической нейропатией и нефропатией — после поправки на возраст, длительность диабета, ИМТ и HbA1c.2 Это объективный маркер, меняющийся раньше явных жалоб.
Саркопения и гликемический контроль
Плохой гликемический контроль (HbA1c ≥ 8%) связан с саркопенией (ОШ 1,79),3 а сама саркопения у пожилых пациентов с диабетом ассоциирована с повышенной смертностью.3 Связь двусторонняя: мышцы — крупнейший потребитель глюкозы.
Задержка жидкости и диабетическая нефропатия
Повышенное соотношение ВКЖ/ОКЖ (> 0,40) сопровождалось на 78% более высоким риском прогрессирования хронической болезни почек при диабете 2 типа.4 Показатель полезен там, где почки уже вовлечены.
О методе. Данные о фазовом угле и ВКЖ/ОКЖ получены методом биоимпедансометрии (в исследовании нейропатии — на InBody S10); показатели по составу тела при терапии ГПП-1 получены методами БИА и DXA. Оценка саркопении в части работ опирается на компьютерную томографию.
Как применять InBody при диабете
Лист результатов InBody 770S · «Состав тела»
Источники
- 1.Effect of GLP-1 receptor agonists and co-agonists on body composition: systematic review and network meta-analysis. Metabolism, 2024. Также: SEMALEAN study, 2024. источник
- 2.Osaka R. et al. Phase Angle Evaluated by a Bioimpedance Analysis Is Closely Related to Diabetic Nephropathy and Peripheral Neuropathy in Patients with Type 2 Diabetes (измерения на InBody S10). JMA Journal, 2025. источник
- 3.Takahashi F. et al. Sarcopenia Is Associated With a Risk of Mortality in People With Type 2 Diabetes Mellitus. Frontiers in Endocrinology, 2021. источник
- 4.Higher extracellular water to total body water ratio was associated with chronic kidney disease progression in type 2 diabetes. Journal of Diabetes and its Complications, 2021. источник
- 5.Orazumbekova B., Issanov A., Atageldiyeva K. et al. Prevalence of Impaired Fasting Glucose and Type 2 Diabetes in Kazakhstan: Findings From Large Study. Frontiers in Public Health, 2022;10:810153. Кросс-секционное исследование по протоколу WHO STEPwise: 4 753 участника 18–69 лет, многоступенчатая кластерная выборка в четырёх областях, 2015–2017 гг. источник
Технология, которой можно доверять
Передовая технология биоимпедансного анализа InBody подтверждена более чем в 8 000 клинических исследований по всему миру и признана одной из самых точных. По сравнению с DEXA, InBody демонстрирует высокую корреляцию с золотым стандартом измерения сухой массы тела и процента жира у амбулаторных пациентов.
Научные публикации и исследования
