Урология
Андрогенная депривационная терапия рака простаты систематически меняет состав тела: за год мышечная масса снижается, а жировая растёт почти на 11%. Этот сдвиг к саркопеническому ожирению повышает метаболический и сердечно-сосудистый риск — и его не видно на весах. InBody измеряет обе составляющие за одно обследование.
Что такое урология?
Урология занимается заболеваниями мочевыделительной и мужской репродуктивной системы. Отдельная и часто недооценённая задача в этой области — контроль состава тела при онкологическом лечении: андрогенная депривационная терапия (АДТ) при раке простаты закономерно снижает мышечную и повышает жировую массу, а низкая мышечная масса ухудшает исходы больших урологических операций. Общий вес эти изменения маскирует, потому что мышцы уходят, а жир приходит почти в равном объёме.
+11% / −4%
жировая масса и потеря мышечной за первый год андрогенной депривационной терапии рака простаты: сдвиг к саркопеническому ожирению.1
Что скрывает стабильный вес
АДТ перестраивает состав тела
За 12 месяцев андрогенной депривационной терапии жировая масса выросла на 11,0%, а безжировая снизилась на 3,8% при почти неизменном весе.1 Это классическое саркопеническое ожирение, полностью скрытое от весов и ИМТ.
И повышает метаболический риск
АДТ снижает чувствительность к инсулину и ухудшает липидный профиль: метаанализ показал повышение риска метаболического синдрома примерно в 1,75 раза и сахарного диабета — в 1,36 раза.2 Контроль висцерального жира и мышечной массы делает этот риск управляемым.
Мышечная масса и исходы операций
Низкая мышечная масса связана с худшими исходами больших урологических вмешательств: при радикальной цистэктомии саркопения сопровождалась 5-летней выживаемостью 38,3% против 50,5% и более высокой 90-дневной летальностью (ОШ 2,59).3
И с выживаемостью при раке почки
При почечно-клеточном раке саркопения связана с худшей общей выживаемостью (суммарное ОР 1,76) — как при локализованных, так и при метастатических формах.4 Оценка мышечной массы дополняет стадирование.
О методе. Данные по исходам операций и выживаемости при раке мочевого пузыря и почки получены компьютерной томографией, а изменения состава тела на АДТ — двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DXA). Биоимпедансный анализ измеряет те же параметры (мышечную и жировую массу, висцеральный жир) без облучения и подходит для регулярного наблюдения.
Как применять InBody в урологии
Лист результатов InBody 770S · «Состав тела»
Источники
- 1.Smith M.R. Changes in fat and lean body mass during androgen-deprivation therapy for prostate cancer. Urology, 2004. Измерения методом DXA. источник
- 2.Bosco C. et al. Quantifying the Evidence for the Risk of Metabolic Syndrome and Its Components following Androgen Deprivation Therapy. (meta-analysis). источник
- 3.Mayr R. et al. Sarcopenia and outcomes after radical cystectomy for bladder cancer. World Journal of Urology, 2018. Мышечная масса измерялась компьютерной томографией. источник
- 4.Sarcopenia predicts prognosis of patients with renal cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Мышечная масса измерялась компьютерной томографией. источник
Технология, которой можно доверять
Передовая технология биоимпедансного анализа InBody подтверждена более чем в 8 000 клинических исследований по всему миру и признана одной из самых точных. По сравнению с DEXA, InBody демонстрирует высокую корреляцию с золотым стандартом измерения сухой массы тела и процента жира у амбулаторных пациентов.
Научные публикации и исследования
